ماهو التهاب الفقرات التصلبي؟

التهاب الفقرات التصلبي يلقب في لغة الطب بـ روماتيزم العمود الفقري.  التهاب الفقرات التصلبي يسمى عند العامة بـ التهاب العمود الفقري أو يعرف عندهم بالتهاب المفاصل الروماتيزمي.  التهاب الفقرات التصلبي هو مرض التهابي في العمود الفقري وعادة ما يبدأ في اسفل الخصر عند المفصل العجزي الحرقفي والذي يربط العصعص والحوض ثم مع تقدم المرض يبدأ الأنكلسس (الاندماج في العمود الفقري ) . ويتضرر هيكل الفقرات القطنية والظهر والرقبة.  ويمكن أن يؤدي إلى الحدباء نتيجة التقييد في حركات الخصر.  مع التعظم المتتابع للأربطة التي توفر المرونة للعمود الفقري بسبب المرض يتم تثبيت العمود الفقري. في مراحل لاحقة مع قيود شديدة على حركات الرقبة لا يتمكن الرأس من التحرك،  وفي نفس الوقت يضيق مكان الرؤية ولا يمكن أن يعطي الشخص اتجاه لرأسه إلا بأن يدير كل جسده.  كما أن التهاب الفقرات التصلبي ليس فقط مثل الروماتيزم القطني ويمكن أيضاً استمرار آلام كعب القدم أو القفص الصدري لسنوات عديدة.

أيضاً قد يتطور الالتهاب إلى أجزاء أخرى من الجسم،  مثل العين والأمعاء. لهذا السبب تعرف يوفيت بين العامة بـ روماتيزم العين.  قد يكون التهاب الأوتار والتهاب المفاصل متكرر. و تظهر هذه في الغالب على أنها التهاب في النقطة التي يتم فيها ربط وتر بالعظم في أصابع القدم أو عند النقطة التي ترتبط بها اللفافة الأخمصية بالعظم عند باطن القدم.

العلامات والأعراض الأولى للمرض : ألم وتصلب ينمو أسفل الخصر والورك خاصة بعد النهوض من الفراش في الصباح أو بعد عدم النشاط لفترة طويلة . تتطور هذه الأعراض ببطئ شديد وبطريقة ذكية حيث يصعب ملاحظتها أو تجاهلها في البداية.  في بعض الأحيان المرض يكون ملتهباً وأحياناً على مايرام.

في هذه الحالة يعاني المرضى من ألم شديد في القدم والكاحل في الخطوات الاولى في الصباح وتقل هذه الآلام خلال النهار. وبالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك تورم وألم مصاحب احمرار وحدود الحركة في اليد أو اصابع القدم المعروفة باسم “داكتيليت” بمرور الوقت قد تسوء هذه الاعراض أو تزيد أو تتقدم على فترات غير منتظمة قد يكون لدى المريض شكاوى  مثل تغير في ألم الورك وألم الكعب وأحيانا في ألم الأرداف اليمنى وأحياناً اليسرى وألم في القفص الصدري عندما تأخد نفس عميق.  وآلام في العين واحمرار وآلام بطنية طويلة الأمد واسهال مزمن وفقدان للوزن، لذلك كلما تم تشخيص المرض والبدء بالعلاج مبكرًا سيتم الحصول على نتائج أكثر نجاحاً .

إذا؛

إذا كان لديك ألم أو تصلب في أسفل الظهر والورك أثناء الراحة لأكثر من 3 شهور.

إذا انخفضت آلامك أو اختفت مع الحركة

إذا كان عمرك أقل من 40 سنة

إذا انخفض أو اختفى الألم عند تناول مسكنات الالم.

إذا كان لديك ألم وتصلب في حركات رقبتك وخصرك وعندما تأخذ شهيق وزفير؛ فعليك أن تأخده بعين الاعتبار.  

لماذا يتطور التهاب الفقرات التصلبي؟  

لا يوجد سبب محدد لالتهاب الفقار اللاصق، وكن يوجد عوامل وراثية، خاصة الجين المعروف باسم HLAB27 يزيد بشكل كبير من خطر الاصابة بالتهاب الفقار التصلبي.  ومع ذلك لم يتم العثور على هذا الجين في كل مريض تركي يعاني من التهاب الفقرات التصلبي، وأيضاً وجود جين HLAB27 وحده لا يعني أن مرض التهاب الفقرات التصلبي سيحدث 100%

ماهي المصاعفات النتائج السيئة لالتهاب الفقرات التصلبي؟

التهاب الفقرات التصلبي ليس هو نفسه في كل مريض كما تختلف الأعراض ويتطور الضرر من شخص لآخر.

مع فقدان مرونة العمود الفقري فإنه بسبب صعوبة توجيه حركة الرأس والجسم وفي الرقبة والخصر وأيضاً تصلب في الظهر .

التهاب العينين ( وفيت ) يعد من أكثر المضاعفات شيوعاً في مرض التهاب الفقرات،  يتطور بسرعة وعادة ما يكون من جانب واحد ولديه إحمرار في العينين و حساسية للضوء وعدم وضوح الرؤية.

كسور انهيار، مع تقييد كل من الالتهاب والحركات في العمود الفقري في التهاب الفقار التصلبي اعتماداً على انخفاض كثافة المعادن في العظام يحدث كسر في العمود الفقري. وهذا. (يضرر وقوف المريض ) متل تطور الحدباء مما يؤدي في بعض الاحيان إلى الضغط الشديد على العصب الفقري

 مما يتسبب في ألم شديد وفقدان الوظيفة.

تصلب في الرئة،  يتجلى في ضيق التنفس بسبب انخفاض سعة الرئة،  اعتماداً على التهاب الاربطة التي تسمح للأضلاع بالثبات أمام القفص الصدري وخلفه. أيضاً عدم استطاعة القفص الصدري بثني مايكفي من الهواء الذي يدخل ويخرج من الرئتين مع صعوبة تنفس.  في حالات نادرة قد يتطور الالتهاب الذي يحمل كلا الفصوص العليا للرئة.

إصابة الكلى : على الرغم من ندرة المرض وهو مرض يمسى داء النشواني حيث يزيد إفراز البروتين في الكلى بسبب مرض طويل الأمد وغير خاضع للسيطرة،  إلا انه قد يتسبب في فشل كلوي.

الجلد : يمكن رؤية الصدفية والطفح الجلدي المماثل.

الأمعاء : مع مرور الوقت قد يصاب مرض التهاب الفقرات اللاصق بمرض التهاب الامعاء.

مشاكل قلبية : على الرغم من أنه نادراً مايتطور في التهاب الفقرات التصلبي،  إلا أنه مع تضخم الابهر عند نقطة الخروج من القلب،  قد يتطور فشل الصمام الأبهري وفشل القلب.